Sự khác biệt giữa Ulcer và Acid Reflux

Anonim

Bệnh loét dạ dày tá tràng & acid reflux Acid reflux so với loét dạ dày tá tràng Nguyên nhân, bệnh lý, trình bày lâm sàng, biến chứng, điều tra và quản lý

Loét dạ dày và trào ngược acid là hai điều kiện thông thường xảy ra trong dạ dày-thực quản. Một số nhầm lẫn nhầm lẫn với hai thuật ngữ này khi chúng được đề cập đến như nhau vì tính axit tăng là yếu tố chịu trách nhiệm cho cả hai. Bài báo này chỉ ra sự khác nhau giữa bệnh loét dạ dày và trào ngược acid đối với nguyên nhân, bệnh lý, trình bày lâm sàng, biến chứng, kết quả điều tra và quản lý để giúp phân biệt giữa hai điều kiện.

- Viêm loét dạ dày có thể xảy ra ở thực quản, dạ dày, tá tràng, ruột thừa, và hiếm khi ở ruột hồi gần với túi mật của Mickel. Các vết loét có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Loét tá tràng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, được phân loại rộng rãi do sự tiết acid quá mức, giảm khả năng đề kháng của niêm mạc đối với acid và nhiễm Helicobacter pylori.

Bệnh viêm loét dạ dày là mãn tính, với sự tái phát và tái phát, có liên quan đến việc chữa lành và kích hoạt lại vết loét. Bệnh nhân lâm sàng có biểu hiện đau bụng thường xuyên, đặc biệt ở vùng thượng vị, mối quan hệ với thức ăn và sự xuất hiện nhiều lần. Nôn mửa có thể là một tính năng liên quan.

Các biến chứng loét dạ dày bao gồm xuất huyết, thủng, tắc nghẽn và thâm nhập. Nội soi và sinh thiết giúp xác định chẩn đoán. Quản lý chủ yếu nhằm làm giảm các triệu chứng, kích thích phục hồi và ngăn ngừa tái phát.

Axit Reflux

Sự xuất hiện axit xảy ra do một vài lý do. Nó bao gồm giảm cơ tràn thực quản thấp hơn, thoát vị gián đoạn, sự thanh thải thực quản chậm, thành phần của nội dung dạ dày, rò rỉ dạ dày bị hư hỏng, tăng áp lực trong bụng như béo phì và mang thai, chế độ ăn uống và các yếu tố môi trường như rượu, chất béo, sôcôla, cà phê, thuốc chống viêm không steroid và thuốc chống viêm không steroid.

Bệnh nhân lâm sàng với acid reflux có thể xuất hiện chủ yếu là do bỏng tim và bỏng. Chúng có thể tăng tiết nước bọt vì kích thích tuyến nước bọt phản xạ. Tăng cân là một tính năng.

Trong những trường hợp lâu dài, bệnh nhân có thể bị chứng khó nuốt có lẽ là do sự hình thành nghiêm ngặt acid uric trong thực quản. Các biến chứng khác bao gồm viêm thực quản, thực quản của Barrett, thiếu máu do mất máu mãn tính, viêm da dạ dày và ung thư biểu mô tuyến tụy thực quản trong các trường hợp phức tạp hơn. Bất kỳ bệnh nhân nào có chứng trào ngược acid kéo dài, nếu phát triển chứng khó nuốt đôi khi trong đời, cần được điều tra về ung thư biểu mô tuyến tiền liệt trước khi chẩn đoán sự kiềm chế acid.

Nội soi chứng loét dạ dày thực quản đến 5 loại. Lớp 0 được coi là bình thường. Lớp 1-4 bao gồm biểu mô hồng, các đường sọc, loét kết hợp và thực quản của Barrett.

Quản lý bao gồm thay đổi phong cách sống, thuốc giảm đau, thuốc chẹn thụ thể H2 và thuốc ức chế bơm proton, lần cuối cùng được coi là lựa chọn điều trị. Trong trường hợp quản lý y tế không thành công, cần phải xem xét các giải pháp phẫu thuật như gây quỹ.

Sự khác biệt giữa loét và trào ngược acid là gì?

• Viêm loét dạ dày tá tràng là kết quả của nhiễm H. pylori, thuốc chống viêm không steroid, hút thuốc và giảm sức đề kháng niêm mạc, trong khi trào ngược axit là kết quả của giảm cơ tràng thực quản thấp, thoát vị thoát vị, giải phóng dạ dày thực quản trì hoãn, béo phì, mang thai, các yếu tố dinh dưỡng và môi trường.

• Bệnh loét dạ dày là bệnh mãn tính với sự tái phát và tái phát.

• Bệnh nhân loét dạ dày thường biểu hiện đau bụng tái phát liên quan đến thực phẩm trong khi bệnh nhân có chứng acid reflux thường bị bỏng vì tim.

Các biến chứng loét dạ dày bao gồm xuất huyết, thâm nhập, thủng và tắc nghẽn trong khi trào ngược acid có thể gây ra sự trật khớp, thực quản của Barrett, thiếu máu, volvulus dạ dày và u tuyến tụy.