Sự khác biệt giữa SSRIs và MAOIs Sự khác biệt giữa

SSRIs so với các chất MAO

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hay thường được gọi là SSRIs, xuất phát từ cùng một loại thuốc với chất ức chế Oxidase Monoamine, hoặc thường được gọi là MAOI. Hai loại thuốc này đều là thuốc chống trầm cảm. Mặc dù hai loại thuốc này có cùng loại thuốc, nhưng chúng có những khác biệt lớn khi nói đến cơ chế tác dụng, tác dụng phụ, tương tác thuốc … Bài báo này sẽ làm rõ nguyên nhân tại sao các bác sĩ kê toa một loại thuốc khác với thuốc kia.

-1->

Lớp chống trầm cảm đáng chú ý nhất trên thị trường những năm gần đây là SSRIs hoặc Selective Serotonin Reuptake Inhibitors. Có sáu loại SSRI sẵn có trên thị trường, như Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac và Lexapro. Mục đích chính của các thuốc này là để điều trị rối loạn trầm cảm chủ yếu lưỡng cực và đơn cực và tất cả các rối loạn liên quan đến điều kiện lo lắng. Tuy nhiên, ức chế các thử nghiệm cũng như hỗ trợ việc sử dụng SSRIs trong việc quản lý các điều kiện tâm thần khác bao gồm rối loạn nhân cách tiền sử, chứng loạn dưỡng, rối loạn nhân cách biên giới, thần kinh bulimia, đau thấp khớp, nhức đầu migraine và nghiện rượu. Thuốc này là loại thuốc tâm thần đầu tiên được tạo ra hợp lý. Cách tiếp cận đằng sau sự phát triển của loại thuốc hợp lý này là đưa ra một loại thuốc mới có khả năng ảnh hưởng đến một vị trí thần kinh hành động đặc biệt, đồng thời trốn tránh những tác động trên các địa điểm hành động khác. Mục đích của sự đổi mới đó là tạo ra các tác nhân an toàn và hiệu quả hơn các thuốc khác.

Mặt khác, Monoamine Oxidase là một enzyme đặc biệt được tạo thành ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bên trong các mô não, Monoamine Oxidase phá hủy các chất dẫn truyền thần kinh như Serotonin và Norepinephrine. MAOIs được sử dụng để hạn chế hoạt động của Monoamine Oxidase. Họ chặn sự cố của nó. Những chất ức chế này có thể hoạt động nhanh hơn TCAs hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng mặc dù chúng có các phản ứng phụ nghiêm trọng hơn và đòi hỏi phải thay đổi chế độ ăn uống của người đó. Các chất ức chế Monoamine Oxidase hàng đầu là: Nardil, Parnate, Marplan, và Eldepryl. Những loại thuốc này được kê toa cho những bệnh nhân không hành động để đáp ứng với SSRIs hoặc TCAs đối với các tình trạng trầm cảm không điển hình và vì lý do các thuốc này kích thích tương đối như là thuốc an thần. Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị chứng loạn dưỡng đôi so với các thuốc ba vòng.

SSRIs được xem như là loại thuốc đầu tiên gây trầm cảm. Các bác sĩ thường kê toa các thuốc này thường xuyên hơn cho bệnh nhân cao tuổi hơn các thuốc chống trầm cảm khác. Thuốc này không phải là thuốc được kiểm soát. Trong số các loại thuốc này có nhiều điểm tương đồng hơn so với sự chênh lệch.Mặc dù mỗi một trong những loại thuốc này đều có một cơ chế hoạt động giống hệt nhau, nhưng mỗi loại thuốc lại có sự đa dạng về dược động học và đặc điểm dược lý.

Ngược lại với thuốc chống trầm cảm nói trên, MAOI là loại thuốc được kê toa ít nhất vì những hạn chế về chế độ ăn uống của nó. Những người dùng MAOIs có thể trải qua một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp nặng hơn nhiều so với tập thường thấy khi ăn các loại thực phẩm giàu chất tyramine như pho mát già, bia, rượu vang đỏ, chiết xuất từ ​​nấm men, thực phẩm lên men, bơ, chuối, thậm chí cả nước tương. Tác dụng phụ của thuốc ức chế Oxydase Monoamine là nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim nhanh chóng, chóng mặt, tương tác thực phẩm và tình dục. MAOIs không thể dùng đồng thời với các thuốc đặc biệt khác vì có thể xảy ra tương tác nghiêm trọng. Khi dùng thuốc này với TCA, bệnh nhân có thể gặp Hội chứng Noradrenergic hoặc thường được gọi là cuộc khủng hoảng tăng huyết áp. Hơn nữa, khi dùng MAOI với SSRIs, Hội chứng Serotonin hoặc khủng hoảng hyperpyrexic sẽ xảy ra. Cần có thời gian rửa 14 ngày cho những bệnh nhân này.

Tóm tắt:

1. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hay thường được gọi là SSRIs, xuất phát từ cùng một loại thuốc với chất ức chế Oxidase Monoamine, hoặc thường được gọi là MAOI.

2. Lớp chống trầm cảm đáng chú ý nhất trên thị trường những năm gần đây là SSRIs hoặc Selective Serotonin Reuptake Inhibitors. MAOIs được sử dụng để hạn chế hoạt động của Monoamine Oxidase. Họ chặn sự cố của nó. Những chất ức chế này có thể hoạt động nhanh hơn TCAs hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng.

3. Có sáu SSRIs có sẵn trên thị trường, như Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac và Lexapro. Các chất ức chế Monoamine Oxidase hàng đầu là: Nardil, Parnate, Marplan, và Eldepryl.

4. SSRIs được coi là loại thuốc đầu tiên gây trầm cảm. Các bác sĩ thường kê toa các thuốc này thường xuyên hơn cho bệnh nhân cao tuổi hơn các thuốc chống trầm cảm khác. Trái ngược với thuốc chống trầm cảm nói trên, MAOI là loại thuốc quy định ít nhất vì những hạn chế về chế độ ăn uống của nó.

5. Hơn nữa, khi dùng MAOI với SSRIs, Hội chứng Serotonin hoặc khủng hoảng hyperpyrexic sẽ xảy ra. Cần có thời gian rửa 14 ngày cho những bệnh nhân này.