Sự khác biệt giữa Scvo2 và Svo2 Sự khác biệt giữa

Anonim

Theo dõi đo độ ôxy tĩnh mạch

Scvo2 so với Svo2

Svo2 là sự pha loãng tĩnh mạch của oxy. Về cơ bản tỷ lệ ôxy còn lại trong máu tĩnh mạch quay trở lại phía bên phải của tim. Đây là ôxy còn lại trong máu sau khi cung cấp tất cả các bộ phận của cơ thể trừ đầu. Nó chỉ ra lượng oxy trong máu tĩnh mạch sau khi các mô của cơ thể đã lấy phần của họ oxy. Scvo2 là viết tắt của bão hòa oxy tĩnh mạch trung tâm. Đó là độ bão hòa oxy của máu tĩnh mạch đến từ đầu và phần trên của cơ thể. Nó được đo từ vena cava cao cấp, chảy máu từ đầu đến phần trên của cơ thể và do đó, nó được gọi là độ bão hòa oxy tĩnh mạch trung tâm.

Mức thông thường của Svo2 là 60% và Scvo2 thường thấp hơn 2-3% so với Svo2. Đó là vì nửa dưới của cơ thể chiết xuất oxy ít hơn và não chiết xuất nhiều oxy hơn các cơ quan khác của cơ thể. Cùng nhau, cả hai tỷ lệ bão hòa cho chúng ta kiến ​​thức về sự cân bằng giữa việc cung cấp oxy và oxy tiêu thụ trong cơ thể. Thủ tục đánh giá Scvo2 ít nguy hiểm hơn và có những biến chứng ít hơn so với Svo2. Trong khi thu thập mẫu máu để kiểm tra Scvo2, máu được lấy từ vena cava cao bằng cách đặt một ống thông tĩnh mạch trung tâm mỏng, mỏng vào tĩnh mạch cổ. Trong trường hợp của Svo2, giá trị được đánh giá bằng cách lấy trung bình ba mẫu từ ba vùng khác nhau - mẫu đầu tiên từ chi dưới, mẫu thứ hai kết hợp từ đầu và chi trên và thứ ba từ cung cấp tĩnh mạch tim. Nếu không phải là trung bình, mẫu máu có thể được lấy trực tiếp từ động mạch phổi. Một ống thông động mạch phổi được sử dụng cho thủ thuật này. Động mạch phổi mang máu tĩnh mạch từ tâm thất phải của tim tới phổi để oxy hóa. Lấy mẫu từ động mạch này là một thủ tục rất xâm lấn và do đó, có nhiều cơ hội của các biến chứng. Đây là sự khác biệt chính giữa bộ sưu tập mẫu cho Svo2 và Scvo2.

Sự thay đổi ở mức độ Scvo2 được thấy ở bệnh nhân tim phổi. Giá trị Scvo2 được sử dụng để đánh giá trong trường hợp bệnh nhân bị sốc nặng, nhiễm khuẩn huyết nặng, suy tim cấp tính, ngừng tim, chấn thương và xuất huyết. Điều quan trọng là đo lường Scvo2 hoặc Svo2 ở bệnh nhân bởi vì ngay cả khi chúng tôi đo lượng máu của tim, nó sẽ không hiển thị liệu bệnh nhân có cải thiện hay không. Một loạt các giá trị của Scvo2 hoặc Svo2 sẽ cung cấp cho dư dật thông tin về sự tiến bộ của bệnh nhân. Giá trị Scvo2 cao hơn Svo2 trong trường hợp gây tê, chuyển hóa não, trầm cảm và sốc như trong những trường hợp này nhu cầu oxy của mô não thấp hơn do trạng thái hôn mê.Nếu sản lượng tim gia tăng hoặc trích mô oxy tăng lên hoặc nếu tăng lactose thì điều quan trọng là phải đo mức độ bão hòa. Nó giúp pin chỉ ra nguyên nhân chính xác của các mức độ bão hòa điên rồ. Hiếm khi, trong trường hợp Svo2 không thể đạt được thì Scvo2 được đo và được sử dụng như Svo2. Nếu cần mức độ bão hòa chỉ cần có máu tĩnh mạch trong não, sau đó dùng liều Scvo2. Giảm mức độ Scvo2 và Svo2 được thấy trong trường hợp việc cung cấp oxy giảm đi hoặc tăng mức tiêu thụ oxy.

Scvo2 đo nồng độ bão hòa oxy tĩnh mạch trung tâm từ tĩnh mạch làm chảy đầu và phần trên của cơ thể trong khi Svo2 đo độ bão hòa ôxy tĩnh mạch từ nửa dưới của cơ thể. Scvo2 được đo lường thuận tiện hơn và ít nguy hiểm hơn so với đo Svo2.