Sự khác biệt giữa PPO và EPO Sự khác biệt giữa

Anonim

PPO vs EPO

Có rất nhiều hệ thống bảo hiểm được tạo ra trên khắp thế giới để đảm bảo rằng người dân được điều trị y tế với mức giá rất hợp lý. Rất khó để dự đoán khi nào bạn bị ốm và khi nào cần chăm sóc y tế, và do đó điều quan trọng là phải được bảo hiểm đúng cách. Tuy nhiên, do có nhiều khả năng áp đảo, cố gắng tìm ra cái nào là tốt nhất, và cách chúng hoạt động, không phải là dễ dàng. Ví dụ, chúng ta hãy nhìn vào các hệ thống ở Hoa Kỳ - PPO và bảo hiểm EPO.

Định nghĩa

· PPO là viết tắt của Tổ chức Nhà cung cấp dịch vụ ưu tiên, hoặc Tùy chọn nhà cung cấp ưu tiên.

· EPO là viết tắt của Tổ chức Nhà Cung cấp Độc quyền.

Sự khác nhau về kỹ thuật

Tổ chức Nhà cung cấp dịch vụ ưu tiên được điều hành bởi các bác sĩ y tế, các nhà cung cấp Y tế và các tổ chức chăm sóc sức khoẻ khác có phí bảo hiểm từ khách hàng và cung cấp cho họ một hợp đồng bảo hiểm thông qua một tổ chức bên thứ ba.

Một tổ chức cung cấp dịch vụ độc quyền cung cấp cùng một loại kế hoạch bảo hiểm, tuy nhiên, trên quy mô nhỏ hơn. Các nhà cung cấp làm việc với họ cung cấp số tiền lớn hơn cho dịch vụ giảm giá của họ.

Bệnh nhân có ý nghĩa gì?

Trong trường hợp Tổ chức Nhà cung cấp dịch vụ ưu tiên, người dân có nhiều sự linh hoạt khi lựa chọn bác sỹ chăm sóc chính mà họ lựa chọn. Ngoài ra, họ không cần phải liên hệ với bác sĩ của họ để có được một cuộc hẹn với một nhà cung cấp dịch vụ y tế chuyên khoa. Lệ phí bảo hiểm cao hơn mức phí của EPO, tuy nhiên, chỉ bằng một mức lãi suất rất hạn chế.

Với Tổ chức Nhà Cung cấp Độc quyền, công ty sẽ chọn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho bạn, và bạn sẽ phải làm theo lời khuyên và hướng dẫn của mình. Chỉ khi mà bác sĩ cụ thể đồng ý cho một số loại điều trị mà bạn sẽ có thể có được bảo hiểm cần thiết. Các khoản phí không được chuyển nhượng, và nếu bạn quyết định dừng quá trình bảo hiểm, bạn sẽ phải trả tất cả các hóa đơn đang chờ xử lý mà công ty có thể có với bạn.

Có rất ít sự khác biệt giữa hai hệ thống, và rất khó để mọi người thực sự hiểu được ý nghĩa thực sự của hai người, tuy nhiên điều quan trọng là nghiên cứu sự khác biệt của họ một cách hợp lý.

Tóm tắt:

1. PPO và EPO là các bảo hiểm y tế đang được điều hành bởi một bên thứ ba, hoặc một tổ chức.

2. PPO có một mạng lưới rộng lớn các nhà cung cấp chuyên nghiệp hoạt động theo các quy tắc và quy định của họ.

3. EPO là một mạng lưới nhỏ hơn nhiều, và nó không có quá nhiều nhà cung cấp chăm sóc sức khoẻ.

4.Lệ phí bảo hiểm PPO cao hơn một chút so với bảo hiểm EPO.