Chênh lệch giữa Copay và khoản khấu trừ

Trả tiền bảo hiểm là gì? so với khấu trừ

Bảo hiểm sức khoẻ cung cấp bảo hiểm cho bệnh nhân với chi phí y tế. Tuy nhiên, chính sách bảo hiểm y tế ở một số quốc gia như Hoa Kỳ không bao gồm 100% hóa đơn của bệnh nhân và yêu cầu bệnh nhân đóng góp cũng như. Có một số phương pháp mà các công ty bảo hiểm sử dụng để chia sẻ chi phí này. Bài viết sau đây sẽ xem xét kỹ hơn hai phương pháp chia sẻ chi phí như vậy; khấu trừ và đồng thanh toán. Vì thuật ngữ bảo hiểm y tế có thể gây nhầm lẫn do tính phức tạp của nó, điều quan trọng là phải hiểu rõ từng thuật ngữ cũng như hiểu được những điểm tương đồng và sự khác biệt giữa chúng.

Copay là gì?

Copay là số tiền cố định mà bệnh nhân phải trả cho mỗi lần khám cho một bác sĩ chăm sóc sức khoẻ (như bác sĩ hoặc bệnh viện) và cho mỗi toa thuốc được điền thông qua hiệu thuốc. Copay cho phép công ty bảo hiểm chia sẻ hóa đơn y tế với bệnh nhân do đó ngăn chặn bệnh nhân không cần đến thăm bác sĩ. Số tiền tính theo khoản đồng thanh toán phụ thuộc vào loại bác sĩ mà bệnh nhân nhìn thấy (chuyên gia yêu cầu khoản đồng thanh toán cao hơn so với bác sĩ đa khoa), loại thuốc mua; các loại thuốc rẻ hơn chung chung khác với những loại đắt tiền có nhãn hiệu hơn, và liệu bệnh nhân có được chăm sóc y tế từ một bác sĩ chăm sóc sức khoẻ trong mạng lưới công ty bảo hiểm hay không. Điều chính cần nhớ về đồng thanh toán là nó là một khoản tiền cố định, và một khi được thanh toán, công ty bảo hiểm sẽ thanh toán phần còn lại của hóa đơn. Điều này có nghĩa là nếu đồng thanh toán của bạn là 35 đô la, cho dù hóa đơn tổng cộng của bạn là 100 đô la hoặc 1000 đô la Mỹ, công ty bảo hiểm sẽ bao gồm phần còn lại.

Khoản khấu trừ là gì?

Khoản khấu trừ là số tiền mà bệnh nhân phải trả bằng tiền của mình mỗi năm trước khi công ty bảo hiểm bắt đầu chia sẻ chi phí y tế với bệnh nhân. Ví dụ, khoản khấu trừ trên một bảo hiểm y tế nhất định là $ 2000. Bệnh nhân bị thương tích và hóa đơn y khoa là $ 1500. Điều này sẽ phải chịu đựng bởi bệnh nhân vì khoản khấu trừ chưa được thanh toán. Một khi số tiền 1500 đô la được trả 500 đô la là số dư còn lại trên khoản khấu trừ hàng năm. Bệnh nhân sẽ bị một thương tích khác trong một vài tháng với tổng hóa đơn thuốc là 1500 đô la. Bây giờ bệnh nhân sẽ phải trả 500 đô la, và phần còn lại 1000 đô la sẽ được trả bởi công ty bảo hiểm, như khi 500 đô la được trả thì tổng số tiền khấu trừ là $ 2000 được chi trả. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả khi khoản khấu trừ hàng năm được thanh toán đầy đủ thì công ty bảo hiểm không bao trả toàn bộ số tiền của hóa đơn y tế.Bệnh nhân vẫn phải chia sẻ chi phí của hóa đơn thông qua khoản thanh toán đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán cho đến khi hết giới hạn túi của mình (tổng số mà bệnh nhân phải trả trong túi của mình bao gồm cả đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và các khoản khấu trừ).

Sự khác biệt giữa Copay và Khoản khấu trừ là gì?

Chính sách bảo hiểm y tế ở một số quốc gia yêu cầu bệnh nhân chia sẻ chi phí y tế. Trong bài này, chúng tôi đã xem xét hai cơ chế chia sẻ chi phí như vậy; khấu trừ và đồng thanh toán. Sự giống nhau chính giữa khoản khấu trừ và đồng thanh toán là cả hai đều là số tiền cố định và không thay đổi với chi phí của thủ tục hoặc dịch vụ y tế mà bệnh nhân nhận được. Hơn nữa, các đạo luật như Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng ở Hoa Kỳ cho phép bệnh nhân đi kiểm tra sức khoẻ dự phòng mà không phải trả bất kỳ khoản thanh toán nào theo đồng bảo hiểm và bao trả toàn bộ hóa đơn y tế ngay cả khi họ không phải trả một phần trăm tiền khấu trừ. Sự khác biệt chính giữa khoản phụ phí và khoản khấu trừ là cho đến khi khoản khấu trừ được thanh toán đầy đủ thì công ty bảo hiểm không đóng góp vào hóa đơn y tế. Hơn nữa, khoản khấu trừ chỉ được trả vài lần trong năm cho đến khi tổng số khấu trừ được đáp ứng, trong khi đó khoản đồng thanh toán được thực hiện mỗi lần kê đơn hoặc khi bệnh nhân đến khám bác sĩ.

Tóm lược:

Copay vs. Deductible

• Bảo hiểm sức khoẻ cung cấp bảo hiểm cho bệnh nhân với chi phí y tế. Tuy nhiên, chính sách bảo hiểm y tế ở một số quốc gia như Hoa Kỳ không bao gồm 100% hóa đơn của bệnh nhân và yêu cầu bệnh nhân đóng góp cũng như.

• Copay là số tiền cố định mà bệnh nhân phải trả cho mỗi lần khám cho một bác sĩ chăm sóc sức khoẻ (như bác sĩ hoặc bệnh viện) và cho mỗi toa thuốc được điền thông qua hiệu thuốc.

• Khoản khấu trừ là số tiền mà bệnh nhân phải trả bằng tiền của mình mỗi năm trước khi công ty bảo hiểm bắt đầu chia sẻ chi phí y tế với bệnh nhân.

• Điểm giống nhau chính giữa đồng thanh toán và khấu trừ là cả hai đều là số tiền cố định và không thay đổi với chi phí của các thủ tục hoặc dịch vụ y tế mà bệnh nhân nhận được.

• Sự khác biệt chính giữa khoản đồng thanh toán và khấu trừ là khoản khấu trừ chỉ được trả vài lần trong năm cho đến khi tổng số tiền khấu trừ được đáp ứng, trong khi đồng thanh toán được thực hiện mỗi lần kê toa thuốc hoặc khi bệnh nhân đến khám bác sĩ.

Sự khác biệt giữa khoản khấu trừ và bảo hiểm

  1. Sự khác biệt giữa mức dư thừa và khoản khấu trừ
  2. Sự khác biệt giữa khoản khấu trừ và không có trong túi tối đa