Sự khác biệt giữa SARS và H1N1
Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp hình thành một mối đe dọa đáng kể trên toàn thế giới, gây ra số lượng lớn người chết. Trong khi SARS và virut H1N1 gây ra các bệnh về đường hô hấp, chúng khác nhau liên quan đến một loạt các đặc tính. Trong thời gian gần đây, các mầm bệnh mới xuất hiện như virut cúm A và coronavirus đã dẫn đến một loạt sự bùng phát trên toàn thế giới và trong khi cả hai dạng của virus đều gây ra các nhiễm trùng như vậy, mỗi dạng của virut được cho là có cơ chế sao chép khác nhau cũng như các yếu tố nguy cơ khác nhau và thời kỳ ủ bệnh. SARS là một coronavirus thuộc một họ coronavirus lớn được biết đến gây ra một loạt các bệnh ở người, từ bệnh cảm thông thường đến MERS [7]. H1N1 mặt khác được biết là lây nhiễm cho nhiều người chỉ bằng cách liên lạc bình thường như ngồi bên cạnh một người bị nhiễm bệnh. Bất kể sự khác biệt, cá nhân nên có biện pháp phòng ngừa thích hợp để ngăn ngừa sự lây lan của những vi-rút này.
SARS là gì và H1N1 là gì?
Một coronavirus là một dạng phổ biến của virus được biết đến là điển hình gây ra bệnh đường hô hấp trên. Có sáu loại coronavirus khác nhau được biết là gây nhiễm cho người. Bốn trong số các dạng virut này được biết là gây ra các chứng bệnh thông thường với hầu hết những người gặp ít nhất một trong số họ ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ [2]. Hai hình thức còn lại của coronavirus ít phổ biến hơn nhưng gây tử vong hơn và được biết đến gây SARS và Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS). Hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (thường được gọi là SARS) là một bệnh về hô hấp do virut gây ra bởi một họ coronavirus mới được phát hiện lần đầu tiên ở châu Á vào năm 2003 [1] trong khi H1N1 (còn gọi là cúm lợn) là một bệnh về đường hô hấp do siêu vi khuẩn cúm. Nó được biết là gây nhiễm trùng đường hô hấp của lợn dẫn đến tiết dịch mũi cũng như các triệu chứng giống như cúm khác phổ biến ở động vật [5].
Nguyên nhân SARS và H1N1 SARS là do một thành viên của nhóm virut coronavirus gây ra có ảnh hưởng đến hệ hô hấp, trong khi H1N1on lại được cho là có nguồn gốc từ lợn. Trước khi xuất hiện lần đầu tiên của SARS, coronavirus không đặc biệt nguy hiểm cho người mặc dù chúng đã được biết là gây ra bệnh nghiêm trọng ở động vật [3]. SARS lần đầu tiên được xác định vào năm 2003 và nó được cho là một loại virut động vật có nguồn gốc từ hồ chứa động vật như dơi trước khi lây lan sang các loài động vật khác như mèo cầy và sau đó đến người ở tỉnh Quảng Đông phía Nam Trung Quốc trong khi H1N1 đầu tiên được phát hiện ở người vào năm 2009 do hậu quả của một đại dịch ảnh hưởng đến mọi người trên khắp thế giới trên nhiều lục địa.SARS và H1N1 lây lan như thế nào?
H1N1 là do chủng virut cúm chỉ lây nhiễm cho lợn tuy nhiên virut này có thể biến đổi, làm cho chúng dễ lây lan hơn ở người. Bệnh này được biết là kéo dài trong khoảng từ ba đến bảy ngày với các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng kéo dài hơn trong khoảng thời gian từ 9 đến 10 ngày. Cúm lợn rất dễ lây lan bệnh lây lan qua nước bọt và các chất nhầy. Các phương pháp phổ biến để lây lan bao gồm nhảy mũi, ho và tiếp xúc với bề mặt bị nhiễm vi trùng.Mặt khác, truyền bệnh SARS là qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người bằng cách hôn, ôm, chia sẻ đồ ăn và dụng cụ ăn uống cũng như nói chuyện với người gần đó để có thể nuốt phải các giọt nhỏ. Sự lây truyền rất có thể xảy ra giữa các cá nhân đã sống hoặc chăm sóc ai đó bị bệnh hoặc người đã tiếp xúc trực tiếp với chất bài tiết hô hấp hoặc chất dịch cơ thể của bệnh nhân [4]. Sự lây truyền được cho là dễ xảy ra nhất bởi các giọt hô hấp được tạo ra khi một người bị ho hoặc hắt hơi và được đẩy ra một khoảng cách ngắn trong không khí, cuối cùng là lắng đọng trên màng nhầy của miệng, mũi, mắt và các cá nhân gần đó [2]. Vi rút cũng có thể lây lan khi một người chạm vào bề mặt hoặc vật bị nhiễm các giọt nhiễm trùng và sau đó tiếp xúc với miệng, mũi hoặc mắt của chúng. Các bề mặt thông thường bị ô nhiễm bao gồm tay nắm cửa, chuông cửa và điện thoại thường bị cảm xúc bởi nhiều người.
Sự lây lan của SARS thường xảy ra trong tuần lễ thứ hai của sự lây nhiễm vì trong giai đoạn này sự bài tiết chất độc trong các chất bài tiết đường hô hấp và phân có xu hướng lên cao trong khi H1N1 lây nhiễm vào khoảng một ngày trước khi các triệu chứng phát triển đến khoảng 5-7 ngày sau triệu chứng phát triển [5]. So với H1N1, SARS không lan truyền dễ dàng từ người này sang người khác với nhiều trường hợp được ghi nhận rằng sự co lại xảy ra do tiếp xúc với một cá nhân bị nhiễm bệnh.
Các triệu chứng của SARS và H1N1
Các triệu chứng của SARS thường xảy ra trong khoảng từ 2 đến 10 ngày sau khi cá nhân tiếp xúc với virút, trong khi các triệu chứng của H1N1 thường xảy ra trong khoảng từ 3 đến 10 ngày sau khi nhiễm. Sau khi bị nhiễm SARS, các triệu chứng có xu hướng bắt đầu với một cơn sốt cao và cảm giác khó chịu chung quanh và đau nhức cơ thể [4]. Khoảng 10 đến 20% bệnh tiêu chảy của người bệnh và sau 2 đến 7 ngày họ có thể bị ho khan. Những người có triệu chứng tích cực được biết là lây truyền nhưng không biết người đó có thể truyền bệnh cho bao lâu, trước và sau khi những triệu chứng xuất hiện. Các triệu chứng ít gặp hơn bao gồm tiêu chảy, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, chảy nước mũi và đau họng đến ngày nay, không có triệu chứng cụ thể hoặc nhóm triệu chứng nào được chứng minh là cụ thể để chẩn đoán SARS [2]. Ho, thở nhanh và tiêu chảy thường xuất hiện trong tuần thứ nhất và thứ hai của bệnh, tuy nhiên các trường hợp nhiễm trùng nặng có thể dẫn đến tình trạng suy hô hấp.Hầu hết các bệnh nhân cũng bị viêm phổi. Các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể phát sinh do nhiễm trùng SARS bao gồm suy hô hấp cũng như suy gan và suy tim. Những biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người trên 60 tuổi và những người có các vấn đề có từ trước như bệnh tiểu đường và viêm gan. Các triệu chứng của H1N1 tương tự SARS rất nhẹ và bao gồm ớn lạnh, sốt, ho, đau họng, sổ mũi, đau cơ thể, mệt mỏi, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
Điều trị SARS và H1N1
Hầu hết các ca bệnh cúm heo không thực sự cần thuốc hoặc điều trị và không cần tư vấn với bác sĩ trừ phi có những biến chứng nghiêm trọng về sức khoẻ. Các cá nhân vẫn có thể tiếp tục cuộc sống hàng ngày và thực hiện các hoạt động hàng ngày của họ. Điều này tương phản trực tiếp với những người bị nghi ngờ nhiễm SARS, những người cần được kiểm tra ngay và nếu phát hiện có vi-rút, họ nên được cách ly tại bệnh viện và được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo cô lập các bệnh nhân bị SARS và sử dụng các kỹ thuật rào cản như mặt nạ lọc và kính bảo vệ để ngăn ngừa sự lan truyền của virut [2]. Chăm sóc hỗ trợ để làm giảm các triệu chứng của nhiễm trùng cũng thường được thực hiện. Điều trị có thể bao gồm kháng sinh để điều trị vi khuẩn gây viêm phổi, thuốc kháng vi-rút, và liều cao steroid để giảm sưng phổi cũng như hít thở dưới dạng oxy và thông khí cơ học. Tuy nhiên, không có hình thức thuốc hoặc kháng sinh dường như có hiệu quả chống lại SARS. Mặt khác, hai loại thuốc thông dụng để điều trị cúm H1N1 bao gồm oseltamivir và zanamivir tuy nhiên chúng thường được dành riêng cho những người có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm [6]. Hầu hết các ca nhiễm H1N1 có thể bị loại trừ mà không cần dùng thuốc. Việc điều trị thông thường thường là để giảm triệu chứng và bao gồm việc nghỉ ngơi nhiều sẽ giúp hệ thống miễn dịch chống được nhiễm trùng. Các cá thể bị nhiễm H1N1 nên giữ nước bằng cách tiêu thụ nhiều chất lỏng để bổ sung dưỡng chất của cơ thể. Thuốc để giảm đau đầu và đau họng cũng có thể được thực hiện.
Phòng ngừa SARS và H1N1
Có nhiều cách để ngăn ngừa sự lây lan của SARS. Giảm sự tiếp xúc với những người bị nhiễm virus SARS chắc chắn sẽ làm giảm nguy cơ bệnh tật. Cần tránh tiếp xúc trực tiếp với những người bị SARS cho đến ít nhất 10 ngày sau khi sốt và các triệu chứng liên quan đã biến mất. Đi du lịch đến những nơi mà SARS bùng phát không kiểm soát được thường được biết là xảy ra cũng nên tránh. Giữ vệ sinh bàn tay bằng cách rửa và làm sạch bằng dung dịch sát trùng có cồn là điều cần thiết để phòng ngừa SARS. Những người bị nhiễm phải luôn luôn che miệng và mũi khi hắt hơi và ho khi những giọt phát ra vào không khí qua ho và hắt hơi là những bệnh truyền nhiễm [4]. Thực phẩm, đồ uống và đồ dùng cũ không nên dùng chung và thường phải chạm vào bề mặt bằng chất khử trùng được EPA chấp thuận.Hiện nay không có vaccin chống SARS tuy nhiên các nhà khoa học đã tìm ra cách để vô hiệu hoá một phần của virut đó cho phép nó để ẩn từ hệ thống miễn dịch. Điều này có thể dẫn tới việc phát triển một loại vắc xin trong tương lai.
Ngăn chặn H1N1on mặt khác thường được thực hiện thông qua việc nhận thuốc chủng ngừa cúm hàng năm. Ngoài ra, các cách khác để hỗ trợ phòng ngừa bao gồm giữ vệ sinh bàn tay, không chạm vào mũi, miệng hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt thường được sử dụng. Tránh các cuộc tụ tập lớn trong mùa cúm cũng là một ý kiến tốt để ngăn ngừa sự co lại của H1N1. Ngoài ra, cảnh giác khi bắt đầu mùa cúm cũng như ghi nhận bất cứ khuyến cáo sức khoẻ cộng đồng nào từ CDC, WHO và các tổ chức y tế công cộng khác sẽ trợ giúp các cá nhân trong việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa chính xác [6].
SARS
H1N1