Sự khác biệt giữa Flonase và Nasonex
Flonase (fluticasone propionate - GlaxoSmithKline LLC) và Nasonex (mometasone furoate - Merck & Co., Inc.) đều là glucocorticosteroid, thuốc giảm hoặc giảm viêm, cả hai đều được truyền qua xịt mũi. Flonase và Nasonex được kê toa thường xuyên nhất để chống lại các chứng bệnh như dị ứng thực phẩm và dị ứng quanh năm, như dị ứng vật nuôi. Ngoài ra, chúng cũng đôi khi được quy định để chống polyp mũi và hen. Khi phun vào mũi cả hai có thể giúp giảm viêm và tắc nghẽn và giảm hắt hơi. Cả hai loại thuốc này cũng có sẵn dưới dạng các loại thuốc generic có sử dụng cùng hợp chất nhưng không phải tên thương mại thường khiến chúng rẻ hơn.
Trong Flonase Hoa Kỳ có sẵn trên quầy trong khi đó Nasonex chỉ bán theo toa, Flonase có giá khoảng 60 đô la Mỹ trong khi Nasonex hiện có giá khoảng 250 đô la Mỹ. Trong Flonase Anh được phân loại như là một loại thuốc trong nhà thuốc, trong khi tương tự như của Mỹ Nasonex chỉ có toa bác sĩ.
Tác dụng phụ có thể> Các phản ứng phụ liên quan đến điều trị Flonase dành cho người lớn bao gồm nhức đầu, chảy máu cam, kích ứng mũi và kích ứng họng. Ở trẻ em nhức đầu và kích ứng mũi không được quan sát là tác dụng phụ tuy nhiên có chảy máu cam, buồn nôn, hen xuyễn như triệu chứng và kích ứng cổ họng.Trong nghiên cứu của người lớn và thanh thiếu niên Nasonex có liên quan đến nhức đầu, chảy máu mũi, kích ứng họng, viêm xoang, đau cơ và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Cũng như Flonase trong các thử nghiệm ở trẻ em buồn nôn và nôn có liên quan đến điều trị Nasonex.
Như với tất cả các vấn đề về corticosteroids với chứng quá mẫn cảm (phản ứng miễn dịch dị ứng), giảm miễn dịch (viêm rất quan trọng trong phòng ngừa nhiễm trùng, steroid có thể ngăn chặn sự nhiễm trùng này và có thể kéo dài hơn) và sự ức chế tăng trưởng (ở trẻ em steroid có thể làm tăng trưởng) có thể xảy ra.
-3->
Cả Flonase và Nasonex đều được liệt kê trong danh mục thai nghén của Cơ quan Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ C "Cân nặng với lợi ích". Theo các nghiên cứu nghiên cứu đã chứng minh tác hại trong thời kỳ mang thai mặc dù công việc đã không được xác nhận ở người.
Xử lý dược phẩmHiểu được cách thức chế biến thuốc là quan trọng vì có thể xảy ra các phản ứng ngoài mục tiêu, có thể không mong muốn. Khi được phân phối bằng xịt mũi Flonase được tính toán để có sinh khả dụng dưới 2%, nên Nasonex được ước tính dưới 1% khi xét nghiệm máu. Điều này có nghĩa là khi được cung cấp đúng cả hai loại thuốc không dễ bị hấp thu bởi cơ thể và vì vậy rất có thể sẽ không tạo ra hiệu quả ngoài mục tiêu.
Do khả năng sinh khả dụng thấp của mỗi nghiên cứu loại bỏ đã được thực hiện bằng cách quản lý trực tiếp của mỗi loại thuốc vào máu.Thời gian bán hủy, thời gian cho một nửa thuốc được điều trị, Flonase được tính là 7,8 giờ với thuốc hấp thu được tiết ra chủ yếu qua phân với một tỷ lệ nhỏ được bài tiết qua nước tiểu. Nasonex có thời gian bán hủy giảm, 5. 8 giờ, nhưng có một bài tiết về bài tiết tương tự. Cả hai kết quả đều thuận lợi và cho thấy rằng cả hai đều an toàn ngay cả trong trường hợp giao hàng sai.
Liều dùng và việc phân phối khuyến cáoCả Flonase và Nasonex đều khuyên nên dùng hai lần xịt thuốc (mỗi lần phun 50 μg) vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần, mỗi liều 200 μg mỗi ngày. Đối với trẻ nhỏ (Flonase 4-12 tuổi, Nasonex 2-12 tuổi) nên dùng một lần xịt vào lỗ mũi mỗi ngày một lần, mỗi ngày 100 μg mỗi ngày.
Cần thận trọng khi dùng thuốc vì có một số bằng chứng cho thấy các mô mềm có trong mũi có thể bị hư hỏng, có nghĩa là thuốc sẽ được đưa vào máu chứ không phải đường thở. Mặc dù như đã thảo luận ở trên, liều lượng thuốc được cung cấp vẫn an toàn nếu điều này xảy ra.
Các thử nghiệm lâm sàng
Mười lăm thử nghiệm đối chứng đã được thực hiện ở Mỹ ở người lớn và trẻ em để điều tra hiệu quả sử dụng Flonase ở bệnh nhân bị dị ứng theo mùa hoặc quanh năm. Các thử nghiệm gồm 2, 633 người trưởng thành (1, 439 nam và 1, 194 nữ) với độ tuổi trung bình là 37 và 440 (405 nam và 35 nữ) với tuổi trung bình là 14. Người tham gia được đánh giá sử dụng tổng số điểm triệu chứng qua mũi (TNSS) bao gồm chảy nước mũi, nghẹt mũi, hắt hơi và ngứa mũi sau khi dùng Flonase hoặc giả dược trong 2 đến 24 tuần. Những người tham gia điều trị với Flonase báo cáo TNSS giảm đáng kể so với những người dùng giả dược.
Tổng cộng có 18 thử nghiệm tương tự của Nasnonex đã được thực hiện ở Mỹ. Các thử nghiệm bao gồm 3, 210 người lớn (1, 757 nam và 1, 453 nữ) với độ tuổi từ 17 đến 85 và 283 thanh thiếu niên (182 nam và 101 nữ) với độ tuổi từ 12 đến 16 tuổi. Những người tham gia điều trị với Nasonex báo cáo TNSS giảm đáng kể so với những người dùng giả dược.
Không có thử nghiệm nào trực tiếp so sánh Flonase với Nasonex hiện đang được thực hiện.