Sự khác biệt giữa bilirubin kết hợp và không liên hợp Bilirubin kết hợp với Bilirubin không liên hợp
hemoglobin
. Nó rất giống với phytochrome và phycobilin của một số loài thực vật và tảo. Nó tồn tại trong hai isomers . Dạng tự nhiên xảy ra là đồng vị ZZ. Bilirubin isomerizes khi tiếp xúc với ánh sáng. Nhiều dạng đồng phân EZ hòa tan trong nước khi đồng vị ZZ gặp ánh sáng. Đây là cơ sở liệu pháp quang hợp ở trẻ sơ sinh . Hạt máu đỏ giải phóng hemoglobin khi chúng chết ở lá lách. Hemoglobin phân chia thành heme và globin. Enzyme phá vỡ chuỗi globin. Các tế bào lưới mô tủy sống của lá lách chuyển đổi heme thành bilirubin không liên hợp. Bilirubin không liên hợp là không tan trong nước. Albumin liên kết bilirubin không liên hợp và vận chuyển nó đến gan . Trong gan, một enzyme gọi là glucuronyltransferase liên hợp bilirubin với acid glucuronic. 95% bilirubin liên hợp đi vào mật. Qua đường mật đi vào ruột non . Liều bilirubin lưỡng cực hồi phục hồi phục ruột kết , và sự lưu thông cổng thông tin mang nó trở lại với gan. Đây được gọi là sự lưu thông của bilirubin . 5% còn lại trong ruột già biến thành urobilinogen do hoạt động của vi khuẩn ruột. Ruột hấp thụ urobilinogen giống như bilirubin liên hợp. 95% đi vào tuần hoàn ruột. 5% còn lại vẫn tạo thành stercobilin cho màu nâu đi phân. Một lượng nhỏ urobilinogen được hấp thu lại từ ruột đi đến thận. Quá trình oxy hóa tiếp tục làm tăng urobilin tạo màu vàng cho nước tiểu. Thông thường mức bilirubin tổng cộng nên nhỏ hơn 2. 1 mg / dl. Mức độ cao có thể gợi ý điều kiện bệnh tật. -1-> Bilirubin không kết hợp
Thành phần bilirubin không liên hợp tăng lên khi có sự đổ vỡ quá mức các tế bào hồng cầu. Dòng bilirubin xuống dãy phản ứng tràn ngập glucuronyltranferase trong gan. Do đó, bilirubin không liên hợp tích tụ trong mạch máu gắn với albumin. Các tế bào máu đỏ phân hủy trong spherocytosis, eliptocytosis, bệnh hồng cầu lùn, thiếu G6PD, và do một số loại thuốc nhất định. Các nguyên nhân di truyền như thiếu glucuronyltranferase cũng dẫn đến tăng bilirubin máu không liên hợp.Bilirubin liên hợp vào máu với lượng lớn khi thoát nước bọt bị tắc nghẽn.Ung thư tế bào lan vào các kênh mật và chặn dòng mật. Các ống mật, viêm ống dẫn mật, ung thư đầu tụy, tụy tụy và các trường hợp ung thư periampulary cũng làm tắc nghẽn các ống dẫn mật và tăng lên sự liên kết của hyperbilirubinimia.
• Bilirubin không liên hợp không tan trong nước trong khi bilirubin liên hợp tan trong nước.
• Các dạng bilirubin không liên hợp trong tế bào mô mạch và mô trong khi tế bào gan tạo thành bilirubin liên hợp.
• Bilirubin liên hợp vào ruột non với mật trong khi bilirubin không liên hợp không.Đọc thêm:
1.
Khác biệt giữa ung thư tuyến tụy và viêm tụy
