Coma vs Brain Death | Sự khác nhau giữa Coma và Brain Death
Tử vi so với chết chóc
Tử vi và cái chết của não là hai trong số những từ xấu nhất bạn có thể nghe thấy trong bệnh viện. Cả hai từ đều cho thấy bệnh ác tính và tiên lượng rất nghèo. Coma thực sự là tốt hơn so với cái chết của não vì cái chết của não không phải là trở lại từ nó trong khi người ta có thể hồi phục sau một cơn hôn mê. Đơn giản bởi vì đây là những tình huống thảm khốc, rất quan trọng để có một ý tưởng rõ ràng về những gì là những gì nếu trong trường hợp bạn đã bao giờ gặp những điều kiện này.
Coma
Coma được biết đến như là vô thức với thời lượng hơn 6 tiếng. Trong tình trạng hôn mê, người đó không phản ứng với mọi kích thích, không thể đánh thức và không thực hiện bất kỳ cử động tự phát đang hoạt động nào. Có một hệ thống đánh giá để đánh giá mức độ ý thức được gọi là " Glasgow Coma Scale "; GCS, trong ngắn hạn. Trong một bệnh nhân hôn mê, điểm số GCS dao động từ 3 đến 15 điểm. GCS là 15 ở một người có ý thức và hợp lý và 3 đến 8 ở một bệnh nhân hôn mê. Điều rất quan trọng cần lưu ý là bệnh nhân có hoạt động não bộ điện. Có hai lĩnh vực chính trong não có liên quan đến sự tỉnh táo. Chúng là vỏ não và hệ thống kích hoạt võng mạc. Vỏ não là một tổ chức dày đặc của nơ-ron có trách nhiệm suy nghĩ phức tạp và chức năng não cao hơn. Hệ thống kích hoạt võng mạc là một cấu trúc não nguyên thủy gắn với sự hình thành của lưới, bao gồm các đường đi lên và xuống. Tổn thương đối với bất kỳ khu vực nào trong số này dẫn đến tình trạng hôn mê. Tuy nhiên, chấn thương không phải là nguyên nhân duy nhất. Coma có thể là một cơ chế chữa bệnh, nơi tất cả năng lượng được chuyển hướng để chữa lành các thương tích ngay lập tức. Nguyên nhân chi phối sự khởi đầu và mức độ nghiêm trọng của hôn mê. Chứng hôn mê do lượng đường trong máu thấp có thể được gây ra bởi sự kích động, co giật và chóng mặt. Coma do chảy máu vào chất xơ có thể là tức thời. Nhiễm độc (thuốc, chất độc), đột qu, thiếu oxy, thoát vị của não hoặc ức túi mật và hạ thân nhiệt là một số nguyên nhân gây ra hôn mê nổi tiếng.
Một khi bệnh nhân không hồi đáp đến phòng cấp cứu thì bước đầu tiên là đảm bảo đường thở, hô hấp và tuần hoàn đầy đủ. Nhiệt độ (trực tràng), xung (trung tâm và ngoại vi), huyết áp, hệ tim mạch, mẫu thở, độ bão hòa, tiếng thở, vị trí khuôn mẫu, dây thần kinh sọ, học sinh và phản xạ đặc biệt sẽ được đánh giá. Nhiệt độ sẽ cung cấp cho một đầu mối về hạ thân nhiệt. Tốc độ, nhịp điệu, thể tích, và xung ngoại vi cung cấp cho và ý tưởng về sự tuần hoàn và sự toàn vẹn mạch.Huyết áp là chìa khoá và đôi khi cần phải đo áp lực ở cả hai cánh tay. Kiểm tra hệ thống tim mạch sẽ đưa ra các đầu mối về bất kỳ cấu trúc nào của chức năng bất thường của tim và mạch máu (quả động mạch cảnh trong đột qu)). Mô hình thở là rất quan trọng bởi vì các mô hình cụ thể cung cấp cho các đầu mối về nguyên nhân của hôn mê. Nhịp nhàng Cheyne-Stokes có thể là do tổn thương gốc vỏ não / não. Khó thở có thể do tổn thương cánh tay. Hút thở ataxic là do tổn thương tá kinh. Sự bão hòa sẽ làm giảm tình trạng thiếu oxy / tăng áp. Sự phân bố sai lệch là do một tổn thương ở trên hạt nhân đỏ và việc đặt ra decerebrate là do một tổn thương bên dưới hạt nhân đỏ. Phản xạ ánh sáng đánh giá các dây thần kinh thị giác và mắt. Phản xạ giác mạc đánh giá dây thần kinh thứ năm và dây thần kinh thứ bảy. Phản xạ gag là để kiểm tra dây thần kinh thứ chín và thứ mười. Các học sinh có điểm xuất hiện có thể là do các chất gây nghiện hoặc các vết thương ở cánh tay. Học sinh cố định có thể bị loãng có thể do thiếu máu. Phép phản xạ đáy mắt kiểm tra sự toàn vẹn của thân não cũng như các dây thần kinh sọ 3, 4 và 6 . Chụp cắt lớp máy tính sẽ cho vị trí của tổn thương cũng như xác nhận bất kỳ chảy máu nào.
Brain Death
Cái chết của não là một hiện tượng mà hoạt động của não bị ngừng lại một cách không thể đảo ngược. Không có hoạt động não điện. Trái tim có thể tiến triển chậm do máy tạo nhịp tim nội bộ, nhưng không có sự hô hấp nào khi chết não. Vì không có tín hiệu từ não để duy trì các chức năng quan trọng, chỉ những máy trợ giúp cuộc sống mới có thể giữ các chức năng này.
Sự khác nhau giữa Coma và Brain Death là gì?
• Coma là một mức độ suy giảm ý thức do tổn thương các vùng não cụ thể hoặc một số nguyên nhân trao đổi chất. Cái chết của não là do hoại tử não tổng thể.
• Đuôi có thể đảo ngược, nhưng chết não không.
• Trong hôn mê, có một số hoạt động của não để duy trì chức năng sống còn trong khi đó không phải là do não chết.
• Tử vong do não được coi là tử vong hợp pháp ở nhiều quốc gia nhưng hôn mê không được thực hiện như vậy.
