Sự khác biệt giữa tổn thương thận cấp tính (AKI) và bệnh thận mãn tính (CKD) | AKI vs CKD

Anonim

Sự khác biệt chủ yếu - Tai nạn thận cấp tính (AKI) (CKD)

Tổn thương thận cấp tính (AKI) xảy ra như một sự mất mát đột ngột chức năng thận qua nhiều giờ và thường có thể đảo ngược được (nhưng không thay đổi). Bệnh thận mãn tính (CKD) phát sinh do mất chức năng thận liên tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm gây ra thiệt hại không thể đảo ngược. Đây là Sự khác biệt chính giữa giữa tổn thương thận cấp tính và bệnh thận mãn tính. Sự khác biệt giữa hai điều này sẽ được thảo luận trong bài báo này.

Tổn thương thận cấp tính (AKI) là gì?

Tổn thương thận cấp tính đã thay thế thuật ngữ Suy thận cấp tính (ARF). AKI có khả năng chữa được; tuy nhiên, một sự giảm nhỏ của chức năng thận có tiên đoán xấu. Định nghĩa chung của AKI về thực hành, nghiên cứu và sức khoẻ cộng đồng như sau.

Tăng sCr lên ≥ 0. 3mg / dl (26. 5 μmol / l) trong vòng 48 giờ; hoặc

Tăng sCr lên ≥ 1. lần đầu tiên 5 lần, được biết hoặc giả sử xảy ra trong vòng 7 ngày trước; hoặc

Thể tích nước tiểu <0 ml / kg / giờ trong 6 giờ

Hai định nghĩa tương tự; RIFLE - Nguy cơ, Tai nạn thương tích, mất chức năng, giai đoạn cuối của bệnh thận và AKIN - Mạng lưới chấn thương thận cấp tính cũng đã được đề xuất và xác nhận để xác định và dàn dựng AKI.

Dấu hiệu và Triệu chứng

Có một số dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến Thương tích Hoại tử Cấp Cứu.

Da: Livido reticularis, Phát ban u nang, Dấu vết đường ray

Các triệu chứng tiểu đường và tăng huyết áp Tai:

Thính giác Hệ tim mạch:

Nhịp điệu bất thường, suy nhược thần kinh, suy nhược thần kinh, Mụn mủ, mòn màng ngoài tim Bụng:

Khối u dị dạng, đau vùng bụng, phù nề Hệ thống phổi:

Rales, Hemoptysis Xét nghiệm bệnh lý thận có mảng vỏ não bị đánh dấu, ngược với vùng tối các mô tế bào ung thư còn sót lại.

Bệnh thận mãn tính là gì (CKD)? Theo hướng dẫn của quỹ thận quốc gia, CKD có thể được định nghĩa là,

Thiệt hại do thận ≥ 3 tháng, như được xác định bởi các bất thường về cấu trúc hoặc chức năng của thận, có hoặc không có biểu hiện giảm bạch cầu cầu thận (GFR) bằng các bất thường về bệnh lý hoặc dấu hiệu tổn thương thận, bao gồm các bất thường trong thành phần của máu hoặc nước tiểu, hoặc bất thường trong kiểm tra hình ảnh.

GFR <60ml / phút / 1. 73m

2

trong ≥ 3 tháng, có hoặc không có tổn thương thận. Dấu hiệu và triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng Dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm toan chuyển hoá, phù nề - Ngoại biên và phổi, tăng huyết áp, mệt mỏi, viêm màng não, bệnh não, ngoại vi, hội chứng chân vịt, triệu chứng đường tiêu hóa, biểu hiện da, suy dinh dưỡng, rối loạn chức năng thận là dấu hiệu và triệu chứng CKD. Sự khác nhau giữa tổn thương thận cấp tính và bệnh thận mãn tính là gì?

Nguyên nhân gây thương tích thận cấp tính và bệnh thận mãn tính

AKI:

AKI xảy ra do giảm chức năng thận đột ngột qua hàng tuần.

CKD:

CKD xảy ra do mất chức năng thận dần dần. Khả năng hồi phục

AKI: AKI có thể đảo ngược được trong hầu hết thời gian.

CKD:

Không thể sửa lại CKD. Nguyên nhân của tổn thương thận cấp tính và bệnh thận mãn tính

AKI: Nguyên nhân của AKI có thể được chia thành 3 loại; tiền sử bệnh thận (suy thận cấp), thận nội tại (do một quá trình trong thận gây ra) và sau thận (gây ra bởi việc thoát nước tiểu không phù hợp với thận)

CKD:

CKD có thể là biểu hiện các bệnh mãn tính khác như tiểu đường, tăng huyết áp hoặc viêm thận cầu thận. Chẩn đoán tổn thương thận cấp tính và bệnh thận mãn tính

AKI: Chẩn đoán sớm AKI có thể khó khăn khi sử dụng các chỉ dẫn sinh học truyền thống như cratinine huyết thanh vì phải mất hơn 48 giờ để xuất hiện trong huyết thanh sau khi bị thương. Do đó, cần có nhiều công thức sinh học nhạy cảm và cụ thể hơn cho AKI.

CKD:

CKD có thể được chẩn đoán bằng các xét nghiệm thông thường trong phòng thí nghiệm. Tài liệu tham khảo:

Hướng dẫn thực hành lâm sàng K / DOQI về bệnh thận mãn tính: đánh giá, phân loại và phân tầng. Am J Kidney Dis, 39, S1-266. Bệnh thận: Cải thiện kết quả toàn cầu (KDIGO) Nhóm công tác tai nạn thận cấp tính. Hướng dẫn thực hành lâm sàng KDIGO về thương tích thận cấp tính. Bổ sung thận quốc tế 2, 18-20. ARORA, P. 2015. Bệnh thận mãn tính [Trực tuyến]. Có sẵn: // emedicine. phong cảnh. com / article / 238798-overview [Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2016].

BIRUTH, T. 2015. Tổn thương thận cấp tính [Trực tuyến]. Có sẵn: // emedicine. phong cảnh. com / article / 243492-overview [Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2016].

CRUZ, D.N, RICCI, Z. & RONCO, C. 2009. Xem xét lâm sàng: RIFLE và AKIN-thời gian để thẩm định lại. Crit Care, 13, 211. WAIKAR, S. S. & BONVENTRE, J. V. 2009. Động học creatinine và định nghĩa tổn thương thận cấp tính. J Am Soc Nephrol, 20, 672-9. Hình ảnh Đáng lưu ý "Blausen 0592 KidneyAnatomy" của Blausen. com nhân viên. "Thư viện Blausen 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10. 15347 / wjm / 2014. 010. ISSN 20018762. - (Tác phẩm của chính mình, CC BY 3. 0) thông qua Commons Wikimedia "Thận - hoại tử hoại tử cấp tính" Theo

Haymanj

- Tác phẩm của chính họ (ảnh riêng) (Public Domain) qua Commons Wikimedia